В Казахстане обновлен протокол лечения COVID-19 — Минздрав
Внесены дополнения в клинический протокол диагностики и лечения коронавирусной инфекции COVID- 19, сообщила вице-министр здравоохранения РК Людмила Бюрабекова на своей странице в Facebook.
«В 10 редакцию клинического протокола диагностики и лечения COVID-19 внесены существенные дополнения в лечении коронавирусной инфекци. Особое внимание акцентировно на применение антибактериальной терапии при COVID-19, только по показаниям при присоединении бактериальной инфекции. Вирусное поражение легких при COVID-19 не является показанием для стартовой эмпирической антибактериальной терапии», — сообщила вице-министр.
Она отметила, что разработчиками протокола (это ведущие инфекционисты, пульмонологи и другие клинические специалисты РК) внесены предложения по применению противовирусных препаратов у пациентов со среднетяжелым течением COVID-19 на амбулаторном уровне до госпитализации в инфекционный стационар. Данное предложение было поддержано большинством голосов членами Объединённой комиссии по качеству МЗ РК в рамках клинических исследований.
«Для этого в протокол включены схемы лечения на амбулаторном этапе: Гидроксихлорохин и Лопинавир/ритонавир. Кроме того, теперь пациенты смогут получить на уровне стационара Фавипиравир, препарат широко используемый в лечении COVID- 19 в Японии и России. При тяжелой пневмонии терапия дополнена препаратом дексаметазон.
Принимая во внимание, что основное звено в патогенезе COVID- 19 — это развитие микро и макротромбозов, актуализированы схемы антикоагулянтной терапии.
Также, в настоящее время уже принято решение о переводе пациентов на дальнейшее амбулаторное лечение (ранняя выписка) по согласованию с ПМСП при отсутствие повышенной температуры тела более 3 дней, регрессии респираторных симптомов, положительной динамике в легких на ренген/КТ и отсутствии прогрессирования маркеров воспаления и коагулопатии (лимфопения; тромбоцитопения; повышение: СРБ, Д-димера, прокальцитонина, фибриногена).
После выписки из стационара медицинское наблюдение реконвалесцентов, перенесших среднетяжелую, тяжелую форму заболевания продолжается в домашних условиях. Сроки наблюдения определяются индивидуально в зависимости от общего состояния реконвалесцента», — сообщила Людмила Бюрабекова.
Она добавила, что 10-я версия протокола будет опубликована на официальном интернет-ресурсе Министерства в ближайшее время.
